分娩

分娩是指生孩子的過程，在分娩前孕婦會出現胎兒下降感、假性宮縮、見紅等徵兆，出現這種徵兆後說明不久即將臨盆，送醫後醫生會根據患者和胎兒情況制定分娩方式，即陰道分娩或剖宮產分娩等。大多數情況下，為了產婦術後能更好恢復，醫生建議陰道分娩，分娩時間比較長，孕婦要積極配合醫生，儲存體力才能儘快分娩成功，分娩後自己也要注意護理，才能早日恢復產前狀態。

什麼是分娩

在醫學上，胎兒脫離母體成為獨立存在的個體的這段時期和過程就稱為分娩，簡單來說就是生孩子的過程，分娩可細分為三個階段，即第一產程（宮口擴張期）、第二產程（胎兒娩出期）、第三產程（胎盤娩出期）等，等到胎兒、胎盤完整娩出，提示分娩結束。

分娩的徵兆

分娩過程是比較漫長的，在分娩進入第一產程前，會出現一些分娩前的徵兆，如胎兒下降感、出現假性宮縮、見紅等，如果孕婦出現這些情況說明即將進入分娩階段，具體詳情如下：

1. 1. 胎兒下降感：胎先露部已經入盆，孕婦能感覺到胃部壓迫減輕，食慾會提升；
2. 2. 出現假性宮縮：表現為不規律宮縮，可長可短，無嚴重疼痛，沒有宮頸管擴張及宮口開放，多出現在夜間，清晨消失；
3. 3. 見紅：一般發生在分娩發動前24-48小時，少許出血與宮頸黏液混雜在一起，量不大。

出現上述徵兆，產婦和家屬不必驚慌，看是否有破水，如果有破水的情況建議及時躺下，抬高臀部，如果離醫院比較近可自行前往醫院，但是如果離醫院比較遠，建議及時撥打120送醫。

分娩的方式

如果孕婦出現了一些分娩徵兆，說明不久即將臨盆，分娩時醫生會根據胎兒大小、胎位，以及孕婦骨盆大小、產力、及精神因素等多種因素來選擇分娩方式，可供選擇的分娩方式有兩種，一種是陰道分娩，另一種是剖宮產分娩。

其中，陰道分娩即順產，最常用的一種分娩方式，可細分為無痛分娩、水中分娩、普通分娩等多種形式，一般在胎位正常、胎兒大小正常、產道條件好，沒有妊娠合併症，也沒有明顯的陰道分娩禁忌症的情況下，醫生建議選擇陰道分娩。

但是，如果孕婦不符合陰道分娩的條件，如瘢痕子宮、巨大兒、多胎妊娠、子宮畸形等，又或是在產程的過程中間出現了胎兒缺氧，產程進展異常伴有其它的併發症的情況下，則需要緊急剖宮產保全胎兒和母體生命安全。

分娩的全過程

結合上文來看，分娩方式有很多種，每種分娩方式的具體流程有一些差別，以枕先露左前位為例，胎兒分娩過程可分為銜接，下降，俯屈，內旋轉，仰伸，復位及外旋轉，胎肩及胎兒娩出等動作，而根據產程來劃分可分為以下步驟：

第一產程

從規律性子宮收縮開始直至宮口全開，初產婦大概需要11-12小時左右，經產婦可能需要六小時到八小時左右，此時孕婦需要儲存體力，適當運動加速開宮口，可以吃一些食物補充營養。

第二產程

此時宮頸口擴張完畢，胎兒開始分娩出體外，時間需要1-2小時左右，無痛分娩在這個階段需要由麻醉師注射麻醉劑進行生產，而水中分娩視訊中這個階段則需要產婦將身體浸入溫水裡進行生產。

第三產程

指寶寶出生後胎盤排出的過程，一般在5-15分鐘左右，不會超過半小時，如果第三產程過長，則需要人工剝離胎盤，在胎盤完全娩出後，醫生需對外陰撕裂的傷口進行縫合。

 不同於陰道分娩，剖腹產分娩不經過陰道分娩胎兒，而是將胎兒從腹壁取出的一種分娩方式，具體步驟為麻醉、開啟腹壁、暴露子宮下段、吸羊水、取出胎兒、娩出胎盤、清理宮腔、縫合子宮切口、關閉腹膜和腹壁等。

分娩的疼痛等級

從分娩的過程來看，女性在這個過程中需要承受常人難以忍受的痛苦，並且疼痛等級從分娩開始逐漸增強，等到宮口開全，疼痛等級可達到10級-12級左右，劇烈疼痛集中於產婦的下腹，相當於肋骨斷了三根的疼痛程度。

總之，分娩疼痛貫穿分娩全程，有一些女性甚至因為不能夠忍受分娩過程中的疼痛，而採用剖宮產終止妊娠，或是無痛分娩的方式，但是大家要明確，無痛分娩它不是完全不痛的，而剖腹產雖然當時不痛，但術後恢復過程中也會有疼痛的感覺。

分娩的注意事項

總的來說，分娩過程漫長，分娩後女性也需要很長時間來恢復，這時為了分娩順利，以及產後恢復效果好，產婦在分娩時和分娩前後一定要注意以下一些事項，詳情如下：

1. 1. 分娩前：注意清潔衛生，勤換內褲，以防感染髮生，禁止做劇烈運動，避免同房，注意觀察臨產徵兆；
2. 2. 分娩時：積極配合醫生，保持良好心態，祛除恐懼心理，保持體力，適當進食，按時排尿；
3. 3. 分娩後：多翻身，儘早下床鍛鍊，注意保持陰部及腹部切口清潔，少用止痛藥物，科學哺乳。

分娩後一般到兩個月之後沒有異常情況，到醫院複查時也沒發現異常的情況，才可考慮同房，但是要注意採取避孕措施，如果是疤痕子宮妊娠，建議在2年後再懷孕，而如果是陰道分娩，則建議產後1年之後再考慮懷孕。