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少兒醫保

少兒醫療報銷的政策每個地區有不同,一般在孩子生三個月內家長就需要給孩子辦理醫療保險,越早給孩子辦理就可以越早享受相應的優惠待遇。比如在少兒醫保政策中,報銷比例會更高(報銷比例比同檔次成年人高5個百分點);報銷範圍更廣(按照在二級醫療機構的起付標準和支付限額進行報銷);年度限額更大,一檔30萬元(含大病保險的20萬元),比同檔次成年人高2萬元;二檔35萬元(含大病保險的20萬元),比同檔次成年人高3
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2024-10-06 15:01:03
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新生兒醫療保險是專為新生兒設立的一項保險,因為剛剛出生的寶寶容易生病,為了減輕家長的負擔,國家特意推出了這項福利保險,每年只需支付幾百元,就能對新生兒住院治療費用進行報銷。新生兒醫療保險分為小額醫療險和百萬醫療險兩種,能夠從不同角度為寶寶帶來全面的保障,很好的轉移經濟風險,所以很多新手爸媽都會給寶寶辦理新生兒醫療保險,以便不時之需。

新生兒醫保是專為新生兒設立的保險

新生兒醫療保險的購買方法

新生兒醫療保險可以報銷寶寶出生後因為各種疾病治療而產生的費用,所以是一種很有必要購買的保險,考慮到很多新手爸媽不瞭解這一保險是如何購買的,接下來就為大家介紹一下:

落地參保

這種購買方式是在寶寶出生之日起60日內,在戶口所在地的社群、村委會或鄉鎮勞動保障事務所進行參保登記,並且繳納當年度的參保費用後,然後就能報銷從出生開始的醫療費用。

過後補辦

新生兒的父母同樣可以在寶寶出生60日後到1年中的時間段內,辦理參保登記繳費手續,參保地點和落地參保是一樣的,然後自從參保當日,就能享受當年度的醫療保險。

參保當日就能享受當年度的醫療保險

準時續交

除了首次的辦理和繳費之外,父母們還需要在每年9月到11月份辦理下一年度新生兒醫療保險手續,並且按時繳納所需費用,如果沒有繳納,則不能繼續享受醫療報銷。

以上就是新生兒醫療保險的購買方式,保險的生效時間一般是參保當日或寶寶出生日,如果逾期未辦理參保登記和繳納個人參保費用的話,就不能享受相關的報銷,所以如果大家需要購買這類保險,需要前往相關地區進行辦理。

費用

在瞭解完新生兒醫療保險的購買辦法之後,很多人也很關心所需費用,由於各地區的政策不一樣,所以新生兒醫療保險費用是不一樣的,比如成都的新生兒醫療保險費用為每年60元,上海則是每年180元。

此外,新生兒醫療保險費用還和類別有關,該類保險分為兩檔,一檔為每年140元,二檔為每年350元,不同類別的新生兒醫療保險的涵蓋範圍、報銷比例都是不一樣的,在參保時要注意區分。

政策不同新生兒醫療保險費用也不同

新生兒醫療保險如何辦理

新生兒醫療保險是很有必要購買的保險型別,這類保險基本涵蓋了各型別的兒童疾病,而新生兒醫療保險每年需要繳納的費用是不一樣的,根據參保型別而定,所以對於新生兒的很多疾病產生的治療費用,都可以享受報銷,因此只要在新生兒出生三個月內進行辦理,就能夠享受醫保待遇。

資料

新生兒醫療保險除了要求辦理時間在寶寶出生三個月內進行,還需要準備一些資料,雖然各個地方的規定不同,所以需要的資料也是不一樣的,但大部分新生兒醫療保險辦理時,一般需要以下這些資料:

戶口本

出生後一個月內帶上戶口本,需要爸爸媽媽雙方戶口本,除了戶口本之外,還需要帶上原件和影印件,影印件一定要影印戶口本首頁和寶寶那一頁,這是最基本的辦理材料。

身份證

一般辦理新生兒醫保保險,就需要在準備身份證及其影印件,如果寶寶沒有身份證,就可以提供身份證的號碼,並且準備父母的身份證及其影印件。

新生兒醫保辦理需要攜帶出生證明

出生證明

出生證明可以證實寶寶的出生醫院和日期,稽核寶寶是否是三個月內出生的,只有出生3個月內的寶寶才有資格辦理,如有必要的話需要準備嬰兒出生證明的影印件,以便存檔。

以上就是新生兒醫保保險需要準備的資料,還需要監護人和參保人的四張2寸照片,當然,每個地區要求準備的資料具有一定差異的,可以詳細諮詢一下的當地社保機構,然後準備好所有的資料。

流程

新生兒醫療保險的辦理首先要準備好材料,還要按照一定的流程前往社保部門進行辦理,但很多新手爸媽並不太瞭解辦理這種保險的具體流程,所以接下來整理了新生兒醫療保險的具體流程:

填寫表格

準備材料後,前往社保局或街道醫保服務點等地址,填寫《居民參加醫療保險申請表》,選擇具體需要參保的保險,然後經過戶口所在地或居住地社群勞動保障工作站蓋章。

新生兒醫保需前往社保部門蓋章

稽核錄入

相關機構在收到參保人的資料後,就需要將相關的參保資訊進行稽核和錄入,然後通過計算機系統在銀行託收應徵費用,這需要一定的時間才能走完流程。

辦理手續

新生兒醫保費用託收成功後,就可以向社保局申請製作新生兒醫療保險證,打印製證清單後,再到社保制證視窗代繳制證費並辦理制證相關手續即可。

總而言之,以上就是新生兒醫療保險流程,在經過這些流程後,一般需要20個工作日就可以領取新生兒醫保證,具體新生兒醫保卡的啟用方法可以到相關部門諮詢工作人員。

新生兒醫療保險報銷額度

在瞭解完新生兒醫療保險流程之後,就可以正式享受報銷優惠了,每個省份和地區的報銷政策是不一樣的,國家對此也沒有統一的標準,一般是按照醫院的不同門診確定報銷比例:

普通門診

如果寶寶是在普通門診就診,300元以下的門診看病費用,基金報銷比例為是40%,最高費用可以繳納每年120元,但如果一次性結算300元以上的部分費用,需個人支付。

按照醫院的不同門診確定報銷比例

大病門診

如果寶寶治療的疾病為新生而血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等,那麼新生兒醫療保險報銷比例為75%左右,能夠極大的減輕家庭的經濟負擔。

住院費用

根據醫療機構等級不同,住院起付標準也有很多,以國內的三級醫院為例子,如果寶寶因病住院後,所產生的花費為500元以上,報銷比例就能達到80%左右。

所以新生兒醫療保險能夠報銷多少錢是視情況而定的,參保的新生兒可以選擇社群醫院或者三甲醫院作為就診醫院,在其選定的社群醫療機構的普通門診基本醫療費按80%報銷,在其他醫療機構所產生的費用則以50%報銷。
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