生育險最新政策須知！未繳滿一年能否報銷一文明白

生育險可謂說是國家對男女性職工的福利，可以很好的減少她們生育小寶寶的經濟壓力，引起其中包含了產前檢查費、生育醫療費、生育津貼、計劃生育醫療費、男職工配偶生育醫療費補貼等，還享有產假和陪產假，可謂說是很大的一種福利。但是想要生育險是需要滿足一定條件的，如果沒有滿足的話，就享受不到。那麼今天就來和大家聊一聊關於生育險報銷等問題。

什麼是生育險

生育險其實就是國家和社會為對有生育的職工們的經濟補償和醫療保健的社會保險制度，針對的是生育相關的風險。其中是包含3種，分別是產假、生育醫療費用、生育津貼這3個部分，是我們國家法定員工福利之一。一般在生育後，產檢費、分娩費和住院都是可以報銷一部分的，大大減少了生育所帶來的的壓力。但是有一定的條件。

生育險報銷條件

生育保險是國家社會保險部門報銷的，用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。下面是具體的報銷條件。

1. 1. 是符合國家生育需求的，包含一胎、二胎、三胎；
2. 2. 確保自身已經是連續不間斷參保繳費滿12個月生育的；
3. 3. 持有計劃生育部門批准的生育指標。

滿足了上述情況即可在產後準備好相關資料，包括結婚證、身份證、生育服務證、醫院開具的《診斷證明書》、所有醫院的單據原件等，然後交給單位，由單位遞交給相關部門稽核，具體流程如下：

1. 1. 女職工在定點醫療機構生育，出院時可刷社保卡直接結算生育醫療費和產前檢查費；
2. 2. 女職工在異地定點醫療機構生育，醫療費用由個人全額墊付，出院之日起12個月內，由用人單位到參保關係所在地醫保經辦機構申請報銷(生育醫療費、產前檢查費和生育津貼一併辦理)；
3. 3. 生育津貼由用人單位在網上進行申領；
4. 4. 等20個工作日即可到賬。

生育津貼由醫保經辦機構支付給用人單位，用人單位應當用於女職工在生育、產假期間應享受的工資等待遇，經辦機構撥付的費用不足以支付的，其差額由女職工所在單位補足。看到這裡有一部分的家庭可能會問，自己生育險交了11個月，還未滿12個月還能不能報銷相關費用呢？

生育險交了11個月就生了能不能報銷

生育險一般報銷的有效期是在分娩後的18個月以內，所以說自身如果在繳了11個月未滿12個月的話，然後後期繼續不斷的繳納，那麼在繳納後依舊是可以報銷的。當然具體的還是要看當地具體要求，職工本人或者其所在的單位可以持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明，嬰兒出生證明等到當地的社保經辦機構進行相關的諮詢。

如果說自身已經繳納了一個月的生育險也符合上面所述條件，那麼建議在產後1-3個月的時候報銷，避免時間久了後期相關的憑證不見了，會導致報銷不通過等情況。

關於生育險常見問題解答

1、個人能領取多少生育津貼？

A：生育保險待遇有三個方面，一是產前檢查費；二是生育住院手術費；三是生育津貼。

2、男職工享受生育保險需要提交哪些資料？

A：跟女職工提供一樣的資料外，男職工還要提供《個人承諾書》，明確男職工配偶是否參加任何醫療保險或者參加了地方醫療保險，但未享受生育醫療費待遇。如果男職工配偶參保但未享受待遇，必須提供當地醫療管理機構提供的證明材料。

3、女職工流產享受生育保險待遇需要提交哪些資料？

A：專用發票，醫療費用清單，結婚證或生育服務證。

4、生育險生產完之後沒用是不是就等於白交了？

A：是的，如果生產完18個月都沒有用的話就相當於白交了，其費用會被納入統籌基金，所以在產後或者手術後應及時到社會勞動保險部門提交材料進行保險支付的辦理，等到審批通過後，就可以攜帶相關證件到社保部門領取生育保險的報銷金。

5、生育保險斷交了2個月，後期補交了還有效果麼？

A：生育險如果中斷在一個月內進行補繳的就可以報銷，還可以享有報銷福利，但如果斷交超過兩個月以上，就不能進行補繳，需重新計算繳納年限。

6、生育保險交了兩年換了工作，還有效嗎？

A：只要生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上就可以報銷。

7、未參加職工生育保險的個體人員生小孩可以報銷嗎？

A：不屬於職工生育保險參保範圍的人員，參加了職工基本醫療保險且符合基本醫療保險支付條件的，生小孩的生育醫療費和產前檢查費，參照職工生育保險的規定，由職工基本醫療保險統籌基金支付。不能申領生育津貼。

生育險男女職工都是可以使用的，如果說自己的妻子沒有參與生育險，後期可以通過男性職工的進行報銷的，但前提都是需要滿足前面所說的條件。