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我們都是知道的,試管移植方式有幾種,包括鮮胚移植、凍胚移植、囊胚移植,而從專業的角度去解讀,囊胚移植的成功率是最高的。而囊胚主要就是指胚胎早期發育的一個階段,通常在受精後5-6天形成。目前在臨床上面,也將囊胚進行的等級劃分,主要是有數值(1-6)、字母(A、B、C進行劃分的,而我們拿到等級報告,常看到“4AB、3BC……“,這三個字元的分別有各自代表的含義,也是囊胚等級劃分的依據。

試管囊胚劃分標準

試管囊胚劃分標準

正常胚胎的發育是需要卵裂胚、桑葚胚、囊胚時期的,在每個階段都是會發生不一樣的變化,呈現的細胞數量和形態也是差異化的,而囊胚時期叫做胚泡,是早期胚胎體外培養的終末階段,一般是在精卵結合的5-6天后。會初步分化,形成由內細胞團,囊胚腔以及滋養外胚層組成的結構,稱為囊胚。而第五天胚胎等級劃分,胚胎是取自卵子和精子配成胚胎後的第三天的胚胎,其主要分成6個等級,如下:

  • 1期:早期有腔室囊胚,佔胚胎體積小於二分之一; 
  • 2期:也是早期囊胚腔,體積大於或等於胚胎總體積二分之一;
  • 3期:此時已經完全擴張成了囊胚,囊胚腔完全佔據了胚胎的總體積;
  • 4期:擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶也逐漸的變薄;
  • 5期:逐漸孵出的囊胚,囊胚的一部分已經從透明帶中鑽出;
  • 6期:這個時候孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中鑽出。

一般1-2期的囊胚屬於早期囊胚,由於囊胚腔是比較小的,很難區分內細胞團的界限,所以在臨床上面一般均是對3-6期的胚胎進行評估的,而具體的評估還需要結合內細胞團和滋養層細胞進行相關的質量評分,比如說我們所說的4AA、4BB等,後面是還有兩個字母的,而代表的含義如下:

1至2期的囊胚屬於早期囊胚

第2個字母(內細胞團的質量分級)

A:細胞數目多,排列緊密;

B:細胞數目少,排列鬆散;

C:細胞數目很少;

第3個字母(滋養層細胞的質量分級)

A:細胞數目多,形成一個緻密層;

B:細胞數目少,形成一個鬆散上皮細胞層;

C:極少數目的大細胞。

第一個數字,即表示胚胎髮育程度,數字越大說明胚胎髮育程度越高,而後面兩個數字一般排列順序應該是:AA、BA、AB、BB、CA、AC、CB、BC、CC。例如4AA為例,表示這個胚胎處於擴張時期,囊胚腔完全充滿胚胎,這個時候內細胞團細胞數目多,排列緊密,滋養層細胞細胞數目多,屬於一個優質的囊胚。

囊胚4開頭的好還是6開頭的好

從專業的角度去分析,6開頭的囊胚質量是要比4開頭的好,因為數字表示胚胎髮育程度,一般越高發育程度越好,所以自然6時期的囊胚比4時期的好很剁。當然,囊胚的等級劃分也不能單靠第一個數字進行評分,需要結合第一個字母和第二個字母去評估,比如4AA和6CB,其中4CA的質量是要比6AC質量好的。

6開頭的囊胚質量是要比4開頭的好

一般移植不同質量的囊胚,其臨床妊娠率、流產率、胎停率顯然是會不一樣。優質的囊胚是具有較高著床率的,也降低了其他妊娠不良風險的發生。當然,一般在養囊後,得出的胚胎結果醫生會詳細的解讀給你,也會給出囊胚移植建議,可以聽取醫生的建議進行移植,這樣成功較高。

最後提醒大家的是,囊胚等級也不全部代表著床率,因為影響囊胚著床的因素是很多的,也就是說移植優質的囊胚,不一樣是100%的著床率,而移植一個質量不好的,也並非是100%的失敗率,所以大家要理性的客觀看待囊胚級別。
編輯於 2023-08-25 11:24:20 35 瀏覽
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