黃體期促排方案優缺點分析，卵泡發育不良會獲卵失敗

試管嬰兒進行黃體期促排方案就是為了增加獲卵數量，在一定程度上是可以獲得優質卵泡的，但是黃體期促排卵同樣可能出現卵泡無發育、發育不良、卵泡黃素化以及提早排卵等卵母細胞獲取失敗的情況。所以說，就有可能導致取卵質量差。因此，採用黃體期促排方案的弊端之一也有取卵質量不佳，但是其優點也是有可獲得優質胚胎的可能性。不管是哪種方案，都是有優缺點的。

黃體期促排卵是指自然週期或者微刺激週期方案患者，在優勢卵泡成熟取卵或者自然排出後，卵巢內如果還有直徑＜8mm的小卵泡，可以繼續使用促排卵藥物，促進小卵泡的發育直到成熟並取卵。

黃體期促排方案能夠有效抑制LH峰，降低卵巢過度刺激綜合徵以及改善獲卵數。但是該方案也同樣存在一些弊端，具體如下：

1、延長了移植時間

黃體期促排卵在該促排週期是無法移植的，促排卵和胚胎移植成為了2個獨立的治療週期，延長了治療時間，也因此增加了患者冷凍胚胎儲存費用及等待胚胎移植的時間。

2、促排卵過程中的問題

（1）前一週期黃體干擾：同一月經週期反覆取卵，因卵泡期取卵後黃體囊腫形成，在後續黃體期促排過程中易將黃體囊腫誤認作卵泡，干擾醫生對促排卵泡發育成熟的判斷，導致獲卵率、受精率下降；

（2）反應不良：黃體期促排卵同樣可能出現卵泡無發育、發育不良、卵泡黃素化以及提早排卵等卵母細胞獲取失敗的情況。黃體期促排卵若啟動時卵泡過大，容易發生提早排卵或卵泡黃素化；若卵泡過小，則容易不發育或發育慢，甚至卵泡萎縮，導致週期取消率增加；

（3）經期取卵：黃體期促排卵過程中如監測孕酮下降可加用外源性孕激素，推遲月經的到來，避免經期取卵帶來的感染風險。

3、子代安全性

與傳統方案相比，該方案在外源性促性腺激素的用量上有所增加，推測這可能是由於該方案中LH的水平較低所致。另外，促性腺激素用量大可能會導致胚胎非整倍體概率增高的不良影響，不過這個問題還需更多研究並加以闡述。

所以說，黃體期促排方案也是有優缺點的，為了得到好質量的卵泡，採用該方案的話，儘量選擇直徑5～8mm、不超過12mm的小卵泡行黃體期促排，否則促排效果可能不佳。