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AMH

amh是一種由卵巢內部小卵泡分泌出來的激素,一般是用於診斷卵巢功能,但是需要知道的是,隨著女性年齡的增長而發生變化。21-30歲amh正常參考值為2-6.8ng/ml,31-40歲參考值在1.7-6ng/mL,41-50歲參考值為0.08-3.6g/mL,低於正常值一般提示卵巢早衰,高於正常值則是多囊卵巢的徵兆,需要引起重視。
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2024-11-02 15:01:03
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AMH又叫抗繆勒管激素,是目前預測卵巢功能的一項重要指標,通過amh還可以明確得知卵巢中的卵子庫存量,對近期有生育目標的夫妻是一項非常重要的參考資料,不僅如此,如果在某一階段發現amh偏低還是卵巢功能在衰退的預警。

amh是預測卵巢功能的一項重要指標

amh檢測作用

處於不同年齡階段的女性amh值的高低不同,通過amh檢查能夠對女性卵巢功能進行評估,能瞭解檢查者的卵巢年齡、卵泡的庫存量,同時還能對絕經年齡進行預測。

無論是備孕還是試管助孕前,都會針對amh指標的一系列檢查來評估女性的卵巢功能,除此之外amh檢查的結果還能診斷多囊卵巢綜合徵、預測輔助生殖技術的結局、檢測某些顆粒細胞腫瘤的作用。

備孕或者試管前檢查AMH的意義

首先AMH是女性一出生就具備,由卵巢內的小卵泡顆粒層細胞所分泌的一種激素,AMH值也是判斷女性卵巢儲備能力的指標,不同年齡段amh正常值不同,只要在合理範圍內,其數值越高,則代表女性卵子儲備能力越強,反之則說明儲備能力有限或較弱。

同時通過針對amh指標的一系列檢查可以提前評估女性的卵巢功能,除此之外amh檢查的結果還能診斷多囊卵巢綜合徵、預測輔助生殖技術的結局、檢測某些顆粒細胞腫瘤的作用。

AMH預測卵巢功能的優勢

 隨著年齡的增加,卵巢功能會逐漸衰退,AMH值也隨之下降。因此在所有檢測卵巢功能的方法中,AMH值能最早篩檢出卵巢的衰竭。

AMH值能最早篩檢出卵巢的衰竭

AMH的濃度不受到月經週期的影響,因此任何時期抽血濃度都一樣穩定。年輕女性檢查AMH值,能篩檢出卵巢功能提早衰退的女性,以便實時治療生子。

無論是amh值偏高還是偏低都有著特別的含義,一般AMH的正常值範圍在2-6.8ng/ml,如果在這個範圍內的AMH的數值越高,則代表卵子存量就越豐沛相反則卵巢功能越差,尤其AMH值低於前年齡段的正常值參考範圍時,還有可能是卵巢早衰的症狀。

amh檢測意義主要在於能夠評估女性生育能力、輔助不孕病因診斷以及提早預測卵巢相關疾病如卵巢早衰、多囊卵巢綜合徵等。

amh檢查的詳細流程

amh檢查能夠評估女性卵巢功能,對於一些患有多囊卵巢和卵泡發育不良問題的女性來說,通過檢查amh檢查可以瞭解患者的身體情況,對於下一步診斷和治療具有重要意義。

到院登記

在檢查AMH當天,首先到醫院的導醫臺進行初診登記,檢查AMH無需空腹也不受月經週期、懷孕、服用藥物等影響而變動,任何時間的濃度都一樣穩定。

基礎身體檢查

在導醫臺進行初診登記完後,首先會進行身高、體重、血壓等基本身體情況測量。

醫生了解病史

然後醫院的醫生會進行一個初次面診,大概會問到生活史、月經史、生育史等基本資訊。

AMH檢測前醫生會進行一個初次面診

護士抽血

接下來,抽取2ml血液,3小時後便可拿到檢測結果。

配合二維彩超監測排卵

然後還會配合二維彩超做一個全面的檢查,可看到竇卵泡數量,醫生表示一般每邊大於5個屬於正常值。

拿到檢查診斷結果

最後等待一段時間會拿到amh檢查,檢查報告單長上圖這樣。

整個amh檢查流程比較簡單,同時所需的檢查費用也不會很貴,建議備孕或者育齡期的女性都做一個amh檢查,以便能夠及早的發現一些病因。

amh正常值範圍

AMH與年齡呈正相關,也就是說隨著年齡的增長而增長,一般AMH的正常值範圍為2-6.8ng/ml之間,在正常值範圍內AMH越高越好,適合受孕的,如果越低則代表,卵巢功能越差。

2.5-6.3 ng/mL
1.88-6.08 ng/mL
1.71-5.3 ng/mL
0.78-3.56 ng/mL
0.76-2.80 ng/mL
 

AMH值除了會隨著女性年齡增長而下降外,不好的生活習慣、生活節奏以及卵巢早衰、內分泌失調、重大疾病等等也會影響AMH水平和卵巢功能,所以對應而來的AMH正常值範圍標準差別可能會很大。

很多人對於amh值可謂是非常的看重,甚至會問“amh值多少為卵巢早衰”之類比較片面的問題,要知道不健康的飲食習慣、內分泌失調、遺傳因素等都是可以影響AMH水平的,所以最好要綜合的去看。

參考以上amh正常值範圍的話,如果amh高於正常值的2到3倍可能是多囊卵巢綜合症的預警,而amh低於正常參考值則可能是由卵巢儲備功能下降或者卵巢早衰導致的。

卵巢早衰會影響AMH水平和卵巢功能

AMH水平偏高/低

amh值對於評估女性生育能力是一個非常重要的參考指標,無論是amh值偏高還是偏低都有著不同的表示意義。

AMH偏高

要知道不同年齡階段AMH正常值範圍不同,如果在某一年齡階段內AMH值偏高則代表女性可能患有多囊卵巢綜合徵(PCOS),一般來說患有多囊卵巢綜合徵的女性AMH數值高的同時卵泡也多,這種情況下,就會間接的導致卵巢稀發排卵或不排卵,造成很難自然受孕。

另外AMH值的水平還能預測到卵巢在促排卵階段的反應性,如果出現AMH值偏高就可以提前識別是否有卵巢過度刺激綜合徵的風險,從而根據AMH值來調整促排藥物的用量。

當AMH>3ng/mL時,卵巢高反應,這段期間發生卵巢過度刺激綜合症的機率會較高,但部分已有PCOS的女性也無需過於擔心,因為基本上大部分的PCOS患者都能通過試管嬰兒技術順利懷上寶寶。

AMH偏低

amh值偏低一般是因為生活沒有規律、流產或者避孕藥、自身有疾病等原因引起的,及早發現同時在醫生指導下吃藥調理非常的重要,針對AMH偏低的治療一般會以雌孕激素替代治療。

amh值偏低一般是流產或者避孕藥等原因引起的

另外卵巢早衰、壓力、不健康的飲食習慣、內分泌失調、重大疾病、遺傳因素、自身免疫性疾病、甚至不良的生活方式,都可以影響AMH水平和卵巢功能。

雖然說AMH值越低,就意味著卵子的數量越少,但要知道AMH只能說明卵的庫存量還有多少,並不能說明卵的質量,卵的質量還是跟年紀最有關係。也就說即便AMH值很低,但只要年輕卵子質量好,那麼即便如此還是有機會懷孕的。

影響AMH水平的原因

雖然AMH是常用來評估女性卵巢功能的一個檢查,但有些原因可能會影響AMH的水平,因此在檢查前要儘量避免這些,爭取做到檢查結果準確。

  1. 1. 年齡原因:amh與年齡呈負相關作用,女性年齡越大相對的amh水平就會越低;
  2. 2. 其他原因:吸菸、維生素D水平、肥胖等都會使AMH水平處在較低的水平;
  3. 3. 疾病因素:有卵巢綜合徵的患者,AMH水平會比一般人升高2-3倍。

吸菸會使AMH水平較低

除此之外腫瘤的放化療後也有可能會造成AMH水平輕微升高,所以保持平常心態瞭解amh值偏高調理方法很重要,畢竟能夠影響到AMH水平的因素有很多,備孕期好的心態對於懷孕能否成功也是非常重要的。

AMH相關疑問

Q:AMH的優勢有哪些?

A:AMH檢查時間不受月經週期影響,隨時可檢驗同時可明確得知卵子庫存量,在生殖醫學方面具有潛力發展。

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