普麗康屬於促性腺激素的一種,是全球第一個上市的DNA重組技術生產的進口重組促卵泡素β注射液,純度高達99.9%,它與人類垂體分泌的促卵泡激素(FSH)非常相似,臨床上多作為促排卵藥物使用,用於輔助生殖技術中超促排卵的促性腺激素。
普麗康是純度高活性的重組促卵泡激素β(rFSH-β) ,由默沙東公司(在美國和加拿大被稱為默克)研發生產,2006年2月22日,經國家食品藥品監督管理總局批准在中國上市,目前也以成為了我國試管嬰兒技術中常用的促排卵藥物。
普麗康通用名為重組促卵泡素β注射液,屬於皮下注射類藥物,呈無色澄明液體,每針內含有促卵泡激素(FSH)300 IU、600 IU或900 IU。
藥品名稱 | 普麗康 | 英文名稱 | Recombinant Follitropin Beta Injection |
通用名稱 | 重組促卵泡素β注射液 | 藥品廠商 | 默沙東公司 |
藥品性狀 | 無色澄明液體 | 藥品型別 | 處方藥 |
功效作用 | 促進卵泡發育 | 適用人群 | 排卵障礙女性、試管流程中的女性 |
不良反應 | 骨盆疼痛、骨盆充血、腹痛以及腹脹等 | 禁忌人群 | 卵巢、乳腺、子宮、下丘腦或垂體腫瘤 |
普麗康多用於不排卵女性和輔助生殖技術中的女性,對於不排卵的女性來說,普麗康具有誘導排卵的作用,尤其是對於有卵泡不排卵的女性具有良好的促排卵功效。而對於輔助生殖技術中的女性來說,使用普麗康能加速卵子的生成與成熟,以便於為之後的取卵手術做準備。
國外使用普麗康經驗表明,在IVF中,通常在最初的四次週期治療中,使用本品獲得適宜卵泡的成功率保持穩定,之後逐漸下降,因此若是試管週期中的女性注射普麗康來促排卵,最好做好卵泡監測,在多個卵泡成熟之後便要及時取卵。
普麗康促排成功率高不高也是大家比較關心的問題,因為部分女性注射普麗康後會遇到促排作用不佳的情況,其實普麗康的效果與其注射方法和飲食這兩個因素成正比,詳細如下:
普麗康是否能正確注射很重要,盲目的注射不僅會影響其促排效果,甚至還可能出現某些副作用。另外,普麗康的價格也不便宜,促排效果不佳很容易增加試管嬰兒的費用。
大家在注射普麗康期間,儘量避免食用性味寒涼和有祛溼排毒功能的食物,如海帶、絲瓜、西瓜、藕、黑木耳以及桂圓等,這類食物會影響卵子的發育。
對於促排卵期間的女性來說,可以多吃一些栗子、橘子、獼猴桃、大棗、蓮子、橙子、柚子等。這些水果中都含有大量的維生素C和各種微量原素,大棗蓮子可以起到滋養身體的作用,調節身體內分泌水平促進女性排卵。
普麗康的注射方法為皮下注射或者肌肉注射,不過每位女性注射普麗康的劑量不盡相同,主要根據其用途決定該藥物的用量,一般來說,有排卵障礙的女性和試管流程中的女性注射普麗康的劑量有明顯差別。
有排卵障礙的女性對於普麗康的起始劑量為每天50 IU,且連續用藥7天,若7天后卵巢無反應,可逐漸增加劑量直至卵泡發育和/或血漿雌二醇水平提示有適當的藥效學反應,一般以雌二醇水平每日增加40-100%最為適宜。之後維持此劑量,直至達到排卵前狀態。
試管流程中的女性注射普麗康的劑量與吃排卵方案有關,長方案、短方案、微刺激方案以及抗結劑方案等注射普麗康的劑量可能都會有所不同,不過無論是哪一種方案,注射普麗康的劑量都不能少於100 IU,且劑量依卵巢的反應作個體化調整。
對於不排卵的女性來說,普麗康注射7-14天便可使卵泡達到最佳狀態,而若是用於試管週期中,通常注射6-12天即可,不過亦可能需要較長的治療時間,主要還是和女性的體質和實際情況有關係。
每個女性的體質和實際情況都不盡相同,所以注射普麗康的時間也會有所不同,且還與醫生制定的促排卵方案有關,因此普麗康要打多久最好還是諮詢相關醫生,大家只需在醫生的建議和指導下正確注射普麗康即可達到促排卵的效果。
普麗康屬於激素類藥物,注射後並不能保證絕對不會出現不良反應,大部分促排卵藥物注射後都可能會副作用,而普麗康也不例外,若大家在注射普麗康之後出現某些不良反應,因及時反饋給醫生,並在相關醫生的指導下采取正確的處理措施。
提到普麗康有什麼副作用,其實最常見的副作用就是腹脹、噁心、頭痛等等,有些女性注射普麗康後也可能會出現卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)有關的症狀或體徵,甚至有些女性注射後會患上血栓栓塞這種疾病。
對於促排中的女性來說,普麗康的作用是比較顯著的,但注射普麗康的注意事項並不在少數,若大家疏忽大意,很容易使普麗康的促排效果不佳,甚至還可能出現普麗康的副作用,因此掌握打普麗康要注意什麼是非常有必要的。
太高的劑量可能會導致卵巢多度刺激綜合徵,因此大家需明確普麗康怎麼打,並避免高劑量的注射。如果忘記注射普麗康,不要在下一次通過注射雙倍劑量來彌補,需將此情況及時反饋給相關醫生。
為防止注射部位疼痛以及減少液體滲漏,應緩慢肌肉注射或皮下注射。皮下注射部位應變換。未用完的溶液必須拋棄。
使用促性腺激素促排卵可增加多胎妊娠的危險。適當調整普麗康的劑量可防止多卵泡發育。多胎妊娠,特別是胎數多時都能增加對母體和圍產期的危險。接受治療前,應告知患者及其配偶存在多胎妊娠的潛在危險。
另外,在使用多種藥物治療不育症的婦女中發現有卵巢及其它生殖系統的良性或惡性腫瘤的報道。使用促性腺激素是否增加這些不育症婦女患腫瘤風險還沒有進一步證實。
普麗康的價格與其規格有關,該藥物一般分為300ml和600ml兩種規格,其中300ml的普麗康價格在1300元左右,而600ml的普麗康價格在1700元最左右波動,但儘管300ml和600ml普麗康的價格不同,但也相差不大。
另外,各地區購買普麗康的費用也不盡相同,因為每個地區對於普麗康的需求量以及物價水平都是不同的,這也就導致了在各地區購買普麗康的價格不一樣,不過其價格雖有波動,但也差不了多少,而且偶爾也會有低於標準價格的情況。
Q:普麗康和果納芬的區別是什麼?
A:果納芬和普麗康的作用雖比較相似,但兩者在成分上就存在區別,因此很多人比較想知道普麗康和果納芬哪個好,其實兩者各有各的優勢,而且不同促排方案所用到的促排卵藥物可能不同,大家只需根據醫生的指導用藥即可。
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