格華止

格華止屬於商品名，通用名是二甲雙胍，通用名稱為鹽酸二甲雙胍，主要是適用於單純飲食控制以及體育鍛煉效果不好的二型糖尿病患者，特別是肥胖的二型糖尿病。

格華止說明書

格華止的作用與功效

鹽酸二甲雙胍片屬於雙胍類降血糖藥，可減少肝臟葡萄糖的生成量及腸道對葡萄糖的吸收，並通過增加外周葡萄糖的攝取和利用、提高胰島素敏感性，降低基礎和餐後血糖。適合以下症狀：

1. 1. 適用於單純飲食及體育活動不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病；
2. 2. 對於1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發生；
3. 3. 本品也可與磺脲類口服降血糖藥合用，具協同作用。

格華止的用法用量

口服，進食時或餐後服。開始用量通常為每日一次,一次1片（500mg），晚餐時服用，根據血糖和尿糖調整用量，每日最大劑量不超過4片（2000mg）。如果每日一次，每次4片（2000mg）不能達到滿意的療效，可改為每日兩次，每次2片（1000mg）。

格華止的不良反應

• 心血管系統：潮熱、心悸、不穩定型心絞痛；
• 內分泌系統:：乳酸酸中毒、維生素B12吸收減少、低血糖、體重減輕；
• 呼吸系統：呼吸困難、上呼吸道感染；
• 肌肉骨骼系統：肌痛；
• 神經系統：頭痛、頭暈等；
• 肝臟：肝功能異常、肝炎；
• 胃腸道：噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食慾缺乏、味覺障礙、胃脹、消化不良、腹部不適、大便異常、便祕、腹脹、胰腺炎等；
• 血液：凝血障礙；有溶血性貧血的個案報道；
• 面板: 紅斑、瘤癢、尊麻疹、指甲異常、皮疹、多汗，有扁平苔蘚的個案報道；
• 其他：乏力、胸部不適、寒戰、流感症狀。

格華止的禁忌

1. 1. 腎臟疾病或下列情況禁用本品：心力衰竭（休克）、 急性心肌梗塞和敗血症等引起的腎功能障礙（血清肌酐水平≥1.5毫克／分升（男性），≥1.4毫克／分升（女性）或肌酐清除異常）；
2. 2. 需要藥物治療的充血性心衰，和其他嚴重心、肺疾患；
3. 3. 嚴重感染和外傷，外科大手術，臨床有低血壓和缺氧等；
4. 4. 已知對鹽酸二甲雙胍過敏；
5. 5. 急性或慢性代謝性酸中毒，包括有或無昏迷的糖尿病酮症酸中毒，和糖尿病酮症酸中毒需要用胰島素治療；
6. 6. 酗酒者；
7. 7. 接受血管內注射碘化造影劑者，應暫時停用本品；
8. 8. 維生素B12、葉酸缺乏未糾正者。

特殊人群用藥

妊娠期婦女：

不推薦使用，如果您已經懷孕或計劃懷孕，請及時告知醫生並諮詢選擇最佳治療方案。

哺乳期婦女：

本藥可隨人類乳汁排洩，不推薦哺乳期婦女用藥期間哺乳，詳情請諮詢醫生。

老年人：

65歲以上老年患者應慎用，用藥期間發生低血糖、腎功能減退等不良反應的風險增加，因此使用時應注意監測腎功能並根據腎功能調整本藥的劑量。詳情請遵醫囑。

兒童：

10歲以下兒童不推薦使用。兒童如需用藥，請在醫生指導和成人監護下使用。

免疫力低下：

衰弱、營養不良患者使用本藥更易發生低血糖，用藥期間應密切監測血糖水平。

腎功能損傷者：

嚴重腎衰竭患者禁用，可能影響腎功能的急性狀態（如脫水、嚴重感染、星厥、靜脈注射碘化造影劑）患者禁用。

如果服用過量或出現嚴重不良反應，疑似出現乳酸性酸中毒，應立即停藥、就醫。