試管超長促排方案適合高LH血癥患者、子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合徵以及子宮腺肌症患者,試管超長方案的成功率是公認的,其促排效果非常好,而且對卵巢的傷害也較低,但超長方案相對其他方案來說,所需時間更長,更加適合時間寬裕的人。
超長方案是在促排卵治療之前要先用長效促性腺激素釋放激素(GnRH)注射一至數月,待各項指標達到促排標準後才開始促排卵,由於因此促排時間相對傳統長方案更長,故取名為超長方案,超長方案不僅可改善激素水平、盆腔環境,對於子宮內膜也有很好的作用,其主要適用人去如下:
- 1. 子宮腺肌症患者,超長方案因為提前一個月經週期使用亮丙瑞林等長效藥物於月經週期第二天開始注射,28天后重複注射第二針,這樣可以抑制子宮腺肌症的發展;
- 2. 高LH血癥患者,超長方案可以完全抑制LH的水平,避擴音前排卵,所以很適合高LH血癥患者;
- 3. 子宮內膜異位症,超長方案能夠較好的抑制內異症患者體內的異位病灶,控制盆腔的炎症反應,故超長方案可很好地改善內異症患者的助孕結局;
- 4. 多囊卵巢綜合徵患者,超長方案能夠改善激素水平、盆腔環境,對於子宮內膜也有很好的作用,現目前也廣泛適用於多囊卵巢綜合徵患者;
- 5. 重複種植失敗的患者,超長方案的成功率極高,比短方案成功率還要高,對於重複種植失敗的患者一般建議採用超長促排方案。
超長方案的成功率確實很高,但是並非每個人都適合。例如,晚育或卵巢反應較差的試管準媽媽,如果使用超長方案,由於降調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌,可能會使卵泡不易發出,或只有較少卵泡生長,這樣不僅會產生不良反應甚至降低試管成功率。