子宮內膜

子宮內膜又被稱為子宮粘膜是指構成哺乳類子宮內壁的一層，對動情素和孕激素都起反應，因此可隨著性週期發生顯著的變化。動情素可引起子宮肥大，孕激素可促使子宮內膜發生特殊的妊娠初期變化或改變子宮內膜的性質，使之具有產生蛻膜的能力。

子宮內膜正常厚度

子宮內膜會跟隨激素水平的變化而產生增殖和脫落的現象，所以它的厚度隨時期不同而相應改變。一般來說子宮內膜在月經結束後開始增生，在月經前1天達到最大值，而後功能層和組織血液一起流出，這個過程便是月經來潮。

正常子宮內膜的厚度為8mm左右,月經第15-28天,子宮內膜厚達5-7mm,排卵期子宮內膜的厚度最厚的可以達到8mm--10mm。

厚度隨週期的變化而產生相應的變化，這裡的週期性變化指的是其組織學變化以及生物學變化兩個方面。隨著週期的不同，其厚度大致在一至十毫米的範圍內。

增殖期

增值早期(5天 ~ 7天)，較薄，厚度為1 ~ 2mm。

增值中期(8天 ~ 10天)，內膜腺體增長增多。

增值晚期(11天 ~ 14天)，增厚，厚度為3 ~ 5mm。

分泌期

分泌早期(15天 ~ 19天)，內膜腺體更長且彎曲明顯。

分泌中期(20天 ~ 23天)，增厚，且呈鋸齒形。

分泌晚期(24天 ~ 28天)，呈海綿狀，厚度為10mm。

月經期

月經結束後1天 ~ 4天，海綿狀功能層從基底層脫落。

子宮內膜易導致何種疾病

炎症

子宮內膜炎約通常在二十多歲左右出現，一直持續至更年期，大多數患者在二十五至三十五歲期間都會檢驗到自己是否患有此症。有時候在月潮開始漸趨穩定時，子宮內膜炎便已形成。危害子宮內膜炎的感染導致不孕症的比例佔不孕症婦女的9.4%。

異位症

一般來說，女性的子宮內膜覆蓋於子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即稱為子宮內膜異位症。有50%的女性就是因為子宮內膜異位症而無法正常生孕，主要是因為子宮內膜異位會導致盆腔粘連、輸卵管梗阻等，影響激素的功能和免疫功能。

子宮內膜會變薄的原因

導致子宮內膜薄的原因有全身性的，常見的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障礙和缺乏生長激素等，也有區域性的原因，例如內膜損傷，粘連和缺失等，有一部分患者在人工流產後，子宮內膜尚未恢復，也會導致子宮內膜薄。

腎虛型子宮內膜薄

多見於未孕育的女性，一般初潮的時間較遲或初潮時經量過少，第二性徵出現較遲，月經後雌激素分泌不足。常見的症狀有行經期短、月經量少、經血顏色淡紅，兼有頭暈耳鳴、腰痠腿軟、足跟痛等症狀。

血虛型子宮內膜薄

多見於三十至四十歲的女性，多因脾虛以及胃口不好、營養失調、過度減肥、過度勞累、久病等原因所致，這種情況下的子宮內膜薄易導致月經退出，造成子宮內膜增殖障礙。常見的症狀有月經量少、經血色淡，一至二天即淨或點滴即止，還會出現小腹悶痛、頭暈眼花、心悸、面色萎黃、爪甲蒼白、脣舌色淡、面板不潤等症狀。

血瘀型子宮內膜薄

多見於產後惡露排不乾淨、有婦科手術或流產手術史的女性。由於手術原因，瘀血滯留在子宮內，造成子宮內膜粘連，血行不暢，導致月經量少、經血色紫黑有塊，還有會出現小腹刺痛的症狀。

子宮內膜增厚的原因

子宮內膜較長期的持續性受雌激素作用，無孕激素對抗，缺少週期性分泌期的轉化，而處於增生的狀態。有的患者在接受絕經後雌激素補充治療(ERT)患者中觀察到，單用雌激素1年，有20%的婦女子宮內膜增生。在絕經後晚期乳腺癌長期使用它莫西芬(TAM)患者中，也可觀察到子宮內膜增生。

子宮內膜增生具有一定的癌變傾向，故被列為癌前病變。但根據長期觀察，絕大數子宮內膜增生是一種可逆性病變，或保持一種持續性良性狀態，僅少數病例在較長的時間間隔以後可能發展為癌。