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內膜異位症

子宮內膜異位症是一種婦科病,即是指子宮內膜出現在子宮以外的器官,主要分為四期,分別是Ⅰ期(微型):1~5分,Ⅱ期(輕型):6~15分,Ⅲ期(中型):16~40分,Ⅳ期(重型):>40分。如果是重型子宮異位症,建議趁早就醫,否則極可能會出現不孕情況,即使是做試管嬰兒,其成功率也不高。
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2024-06-15 16:03:02
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子宮內膜異位症,多表現為繼發性痛經,隨著病情的加重,痛經的程度也會逐漸加重,患有該病的女性內膜會出現內膜週期性出血、周圍組織纖維化等,並且逐漸形成異位結節、痛經、慢性盆腔痛,子宮內膜異位一般多發於25-45歲的生育年齡婦女,會對女性的生育能力造成嚴重的影響,嚴重時還會導致不孕。

子宮內膜異位會對女性生育能力造成影響

子宮內膜異位什麼意思

子宮內膜異位是一種常見的婦科疾病,指的是活性內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的疾病,這會危害子宮健康,導致女性的月經週期出現紊亂,並伴隨內膜異常出血,為了讓大家更好的瞭解這種疾病,整理了一些相關知識,供大家參考。

症狀表現

子宮內膜異位症會表現出很多的症狀,病灶會對患者的子宮、卵巢等各方面產生危害,因此女性會表現出很多種異常症狀,為了讓大家更好的瞭解該病的症狀,主要的症狀表現如下。

  1. 1. 痛經:由於內膜異位病灶內部出血,刺激區域性組織炎性反應,從而引起了疼痛,且伴進行性加重,最嚴重的時候患者疼痛難忍,服用加量止痛劑都不能緩解,同時病灶會導致分泌前列腺素增加,引起子宮肌肉攣縮;
  2. 2. 月經異常:子宮內膜異位影響卵巢功能,而導致月經異常,具體表現為月經過多或者週期紊亂,子宮內膜異位症患者還會因此導致如排卵異常等卵巢功能失調;
  3. 3. 不孕:子宮內膜異位症患者大多伴有不孕症,據統計,不孕率達到了40%-50%,主要是因為子宮內膜異位症常會造成輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾,或因卵巢病變影響排卵。

子宮內膜異位症會導致痛經

總之,子宮內膜異位的症狀表現就是這些,部分患者還有可能會出現週期性尿頻尿痛,可出現腹痛腹瀉,甚至會伴有周期性的少量便血,具體的症狀是因人而異的,強烈程度也是有區別的。

子宮內膜異位引起原因

子宮內膜異位的原因是比較複雜的,所以如果女性疑似內膜異位的話,需要經過一系列的檢查,然後才能明確具體的患病原因,但絕大部分的子宮內膜異位原因如下所示。

  1. 1. 異位種植:經血中含有子宮內膜組織,如果出現了經血逆流時,就會將內膜帶到卵巢、輸卵管、盆腔等,或者因為多次的宮腔手術操作導致內膜種植到其他部位;
  2. 2. 疾病原因:卵巢表面上皮、盆腔腹膜在長時間受到經血、性激素或慢性炎症等各種因素的刺激時,可被疾病原因轉化為子宮內膜樣組織,也可以通過淋巴以及靜脈進行擴散;
  3. 3. 遺傳因素:目前有部分研究表明,子宮內膜異位症可能因為遺傳因素導致,如果女性有家族聚集性的子宮內膜異位症病史,然後子宮內膜異位症的發病率會較高。

遺傳因素可能是子宮內膜異位原因

總之,子宮內膜異位症的原因就是這樣,患病原因是非常複雜的,每個內膜異位患者的原因都是不同的,所以大家對於這種疾病要有一個科學的認識,並且積極接受檢查和治療,才能明確自己的患病原因。

內膜異位對懷孕的影響

子宮內膜異位症對於懷孕的影響是比較大的,而且不孕症原因之一就是子宮內膜異位症,所以患有內膜異位症的患者中,有50%的人都會造成不孕,因為內膜異位會破壞盆腔環境,從而導致盆腔粘連,最終改變卵巢、輸卵管形態,因此會出現不孕。

內膜異位不僅會導致子宮環境惡化,同時還會因為內膜種植異常,導致受精卵著床率降低,即使懷孕之後也是非常容易流產的,因此建議患病較重的女性,在經過一段時間的治療後再開始備孕。

子宮內膜異位如何診斷

因為內膜異位對於女性的損害是比較大的,所以大家最好加強對該病的篩查和診斷,而在臨床醫學上能夠檢查子宮內膜異位的檢查是比較多的,主要有以下這幾種。

  1. 1. B超:B超是婦產科常用的檢查方法之一,且對子宮內膜異位的診斷具有重要的意義,可確定內膜異位的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊;
  2. 2. 腹腔鏡檢查:腹腔鏡可以直接窺視盆腔,所以能夠鏡檢觀察子宮內膜、卵巢等部位有否子宮內膜異位病灶,或者根據腹腔鏡檢查或手術所見情況,對子宮內膜異位症進行分期及評分;
  3. 3. X線檢查;該項檢查可以和子宮輸卵管碘油造影、盆腔充氣造影協助診斷盆腔子宮內膜異位症,對於子宮內內膜異位病灶進行較為系統的檢查,幫助女性診斷疾病;
  4. 4. 磁共振成像:該項檢查可以形成多平面直接成像,方便直觀瞭解病變範圍、起源和侵犯結構,能夠對病灶進行正確的檢查,因此,MRI診斷子宮內膜異位情況均有很大價值。

B超是婦產科常用的檢查方法之一

以上這些影像學檢查方式都可以診斷出子宮內膜異位,除此之外,還可以通過CA125值測定、抗子宮內膜抗體,大家可以在月經中期和月經第二天各做一次檢查,這樣就能更好的診斷疾病了。

子宮內膜異位如何預防

由於內膜異位多帶來的傷害是非常大的,所以加強對子宮內膜異位症的篩查和檢查,而女性最好了解一些關於子宮內膜異位的預防辦法,以下是具體的預防措施。

  1. 1. 適齡婚育:如果女性晚婚晚育,那麼子宮功能異常的可能性就會提高,內膜異位的患病機率增高,也很有可能伴有痛經的現象,所以最好還是儘早的計劃和完成生育比較好;
  2. 2. 藥物避孕:已有子女或暫無生育計劃的女性,若有痛經的情況,可選擇口服避孕藥,這樣不僅可以避孕懷孕,還可以避免因為痛經引發的子宮內膜異位症的發生;
  3. 3. 防止經血逆流:月經期間禁止一切劇烈運動、重體力勞動,因此最好避免經期同房,儘早治療宮頸黏連等併發經血瀦留的疾病,避免經血逆流而導致內膜異位症;
  4. 4. 注意子宮健康:如果女性需要進行剖宮手術時,注意保護好傷口,並且在術後月經乾淨後3-7天前往醫院進行輸卵管造影檢查,通過向輸卵管通氣通水,來了解恢復情況和子宮健康情況。

可以採用藥物避孕

大家可以從以上這幾個方面來對子宮內膜異位症進行預防,但這些辦法只能在一定程度上降低內膜異位的患病機率,這並不能完全切除內膜異位的患病可能,女性還是有可能患上子宮內膜異位症的。

子宮內膜異位如何治療

子宮內膜異位的治療方法主要分為兩種,其中一種就是手術療法,當子宮內膜患病程度較重時,採用藥物治療沒有起到療效的話,就需要手術治療,可以選擇部分或全部切除子宮,以此對子宮內膜異位疾病起到根治性手術。

如果患者沒有達到進行手術的指標時,且患病程度不重的話,就可以選擇藥物治療,由於個體差異大,所以用藥不存在最好、最快、最有效的辦法,主要的用藥選擇如下。

  1. 1. 口服避孕藥:如果已經沒有備孕計劃的女性,可以選擇一些口服避孕藥,通過長時間的服用來造成類似妊娠的人工閉經,這也就是臨床上的假絕經療法,適用於輕度內異症患者;
  2. 2. 孕激素:內膜異位症可以使用人工合成高效孕激素來治療,這類常見的藥物包括甲地孕酮、訣諾酮等,但部分服用該藥的患者會出現噁心嘔吐、輕度抑鬱等不良反應;
  3. 3. 孕三烯酮:這是通過抑制卵巢雌激素的合成,從而促使異位內膜萎縮和閉經,從而達到治療目的,雖然治療效果不錯,但不良反應還是很多的,比如毛髮增多、情緒改變、聲音變粗等。

子宮內膜異位可以通過手術治療

綜上所述,由於子宮內膜異位症的原因不同,患者的子宮內膜受損程度也不同,所以大家最好在醫生的指導下進行藥物的選擇,並且嚴格遵循醫囑按時按量的服用藥物,這樣就能起到不錯的治療效果。
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