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唐篩臨界風險是可以做直接做羊水穿刺的,但是沒必要,只用做無創dna就可以了,確診率很高而且還是無創操作。而且臨界風險從本質上來說,還是低風險的一種,所以說做無創DNA就足夠了。唐氏篩查包括篩查三個方面,21-三體;18-三體;神經管畸形風險。孕婦在拿到唐氏篩查結果時,能直觀看到結果。

唐氏篩查包括三個方面

如果出現高風險,處理原則如下:

  • 21-三體(風險值大於1/270):需要做羊水穿刺確診,實在不願意做羊水穿刺,最低應該做無創DNA;
  • 18-三體(風險值大於1/350):需要做羊水穿刺確診,實在不願意做羊水穿刺,最低應該做無創DNA;
  • 神經管畸形風險:如果神經管畸形高風險,不需要做羊水穿刺,需要超聲隨訪,注意觀察有無神經管畸形;
  • 如果出現低風險:那就不用做任何處理,定期產檢隨訪就可以。

碰到這種臨界風險如何處理,目前沒有統一定論,有些人建議做羊水穿刺,有些人建議無創DNA。隨著無創DNA技術的開展和費用的降低,目前慢慢傾向於可以做無創DNA。

唐篩臨界值處理由患者自行衡量選擇

對於臨界值處理,有以下幾種,各有利弊:

  1. 1. 不做任何檢查:這是可以接受的,因為畢竟小於臨界值,而已離臨界值越遠,風險越小。做出這一選擇的患者以後要加強產檢,主要通過超聲篩查異常;
  2. 2. 選擇無創DNA:這個可是可取的,雖然花點錢,但是可以相對放心,雖然做不到100%;
  3. 3. 選擇羊水穿刺:這個檢查是一個有創性檢查,可能引起流產等併發症,要慎重。對於臨界風險,而且有其他高危因素(例如超聲發現異常)時,可以選擇,有點是可以100%確診。
以上三種選擇,都可以。這種醫學無法確定到的事情,只能把利弊講清楚,患者自己選擇就行。
編輯於 2023-12-18 13:01:05 26 瀏覽
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