黃疸

黃疸是一種體徵，這種體徵主要表現為鞏膜、黏膜、面板以及其他組織變黃，同時伴有面板瘙癢、尿液顏色比較深、糞便顏色變淺等症狀，病理性因素所致的黃疸抽血檢查黃疸值常超出正常值範圍內。無論是新生兒還是成人出現這一症狀，長期不處理，不僅會危害自身健康，還可能危及生命安全，所以一旦出現黃疸高的情況，需及時就醫，並在醫生的指導下通過藥物、手術，以及其他方式降低黃疸。

什麼是黃疸

黃疸是身體出現的一種症狀，這種體徵可發生在多種疾病中，這種症狀是由於膽紅素代謝障礙導致血清中的膽紅素升高，從而引起的鞏膜、面板、黏膜以及身體其他組織的黃染，一般需要靜脈抽血測量膽紅素值。

正常值

臨床上，一般將17.1~34.2μmol/l界定為黃疸正常值範圍，而嬰兒30天黃疸參考值應低於85umol/L，所以一般來說黃疸15點多不嚴重，但因為每個醫院測定過程中選用試劑不同，所以建議大家以檢查醫院的檢驗報告單後的參考範圍為準。

大部分情況下，當血清總膽紅素超出17.1~34.2μmol/l以內時，但肉眼未能觀察到異常症狀時，稱為隱性黃疸，而血清總膽紅素34.2μmol/l時，且有黃疸症狀出現時，即為顯性黃疸。

症狀表現

通常情況下，只有顯性黃疸出現時，肉眼就可觀察到鞏膜、面板、黏膜、體液的黃染，加上病情嚴重程度不同，病因不同，表現出來的症狀體徵也有差異，具體詳情如下所示：

1. 1. 面板：全身面板呈橘黃色、淺黃色或金黃色；
2. 2. 鞏膜：鞏膜為黃色，常先於黏膜、面板而首先被察覺；
3. 3. 小便：小便黃，嚴重時會出現濃茶樣小便；
4. 4. 大便：以膽汁淤積性黃疸為例，糞便顏色變淺或呈白陶土色；
5. 5. 其他：如乏力、腹脹、厭食、厭油膩、便祕、腹瀉、全身面板瘙癢等。

值的注意的是，新生兒黃疸和成人黃疸有很大差別，新生兒黃疸一般分為生理性和病理性兩種，生理性黃疸多是以面板、鞏膜、黏膜發黃為主，而病理性黃疸多伴有貧血、水腫、肝脾腫大等症狀。

 一般新生兒生理性黃疸在生後2-3天出現，這是正常現象，10-14天左右消退，而如果是成人出現上述症狀，常會有溶血、肝炎、膽管阻塞性等改變，不能自行消退的，均為異常情況，需及時到醫院就診治療。

黃疸的病因

黃疸症狀的出現和多種因素有關，其成因複雜，新生兒黃疸和成人黃疸的形成原因有一定差別，而生理性黃疸和病理性黃疸的出現原因也不同，具體詳情如下所示：

1. 1. 新生兒生理性黃疸：主要和膽紅素生成過多、血漿白蛋白結合膽紅素的能力不足、肝腸迴圈比較差等因素有關；
2. 2. 新生兒病理性黃疸：多和新生兒溶血病、紅細胞增多症、細菌或病毒感染、先天性腸道閉鎖、膽總管囊腫、飢餓、餵養延遲等因素有關；
3. 3. 成人梗阻性黃疸：一般由於膽道梗阻所致，如如膽總管結石、膽總管腫瘤或胰頭癌等；
4. 4. 成人肝細胞性黃疸：和很多肝臟相關疾病相關，包括病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎及膽汁淤積性肝炎等；
5. 5. 成人溶血性黃疸：多與遺傳相關，如遺傳球形紅細胞增多症及膽紅素先天代謝紊亂等。

總之，如果新生兒、成人出現黃疸，要從以上幾類分別進行排查，此外，如果近期大量進食橘子、胡蘿蔔等黃色水果蔬菜，或是近期禁食、過於勞累也可能會導致面板黃染出現。

黃疸的危害

結合上文來看，大人黃疸嚴重的情況下可能會引起肝功能衰竭、凝血系統異常、膽紅素性腦病、腦損傷、甚至是引起神經系統的病變，而嬰兒黃疸可能會嚴重貧血、臟器損傷、聽神經和視神經等不可逆的損傷等，嚴重影響嬰兒的正常生長髮育。

總之，無論是成人黃疸，還是新生兒黃疸，都表示患者或患兒現目前可能處於疾病急性期，如果長期處理，可能會引起病情加重，甚至有生命危險，所以一旦出現黃疸，建議及時就醫，明確病因，對症治療。

綜合來看，黃疸高的危害有很多，不僅影響嬰兒的生長髮育，對成人的生命安全也有影響，如果出現黃疸症狀需要積極尋找病因，為避免大家在治療過程中過於緊張焦慮，下面給大家科普一下黃疸的處理方法：

1. 1. 藥物治療：主要針對成人黃疸，治療主要病因為主，消炎需使用抗生素或靜脈注射消炎藥，抗病毒可使用解毒劑，利膽保肝則應該使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸等藥物；
2. 2. 手術治療：梗阻性黃疸多以手術解除梗阻為主，如體外碎石、鏡下的取石術等，這種原因引起的黃疸比較嚴重，所以最好及時治療，否則可能危及生命；
3. 3. 其他方面：母乳性黃疸暫停母乳餵養，可以應用藍光照射、換血療法、補充白蛋白、靜脈注射免疫球蛋白降低黃疸值。

此外，中醫治療也是不錯的選擇，在進行治療期間患者還需要戒菸、戒酒，注意飲食的衛生，以清淡飲食為主，避免進食辛辣、刺激、油膩的食物，並遵醫囑定期隨訪，以防疾病加重。