供卵助孕術是不是高齡絕經女性唯一的懷孕選擇？

供卵試管嬰兒，又名贈卵試管嬰兒，或捐卵試管嬰兒，是指在準母親由於卵巢儲備衰竭或其他遺傳疾病等原因自有卵子不能使用的情況下，可以藉助試管嬰兒技術，從第三方卵子捐贈者那裡取出卵子，與準父親的精子結合後，形成受精卵胚胎，再將胚胎移植回準母親或者代孕母親子宮中受孕的過程。 

我國法律規定贈卵者僅限於“接受人類輔助生殖治療週期中取卵的婦女”，這是指已經進入試管週期，並且取卵手術當天獲卵數較多的婦女。由於子宮比卵巢的老化速度慢很多，供卵試管嬰兒技術能夠為40歲以上的大齡夫妻和有其他生育障礙的夫妻提供成功率較高的生育機會。為保障贈卵者的切身利益，建議在獲卵總數20個以上，並保留15個以上的基礎考慮進行贈卵。

另外還規定，供卵只能是以捐贈助人為目的，嚴禁任何形式的商業化贈卵和供卵行為，但是可以給予捐贈者必要的誤工、交通和醫療補償。

供卵試管嬰兒條件

供卵方

我國法律規定贈卵者僅限於“接受人類輔助生殖治療週期中取卵的婦女”，這是指已經進入試管週期，並且取卵手術當天獲卵數較多的婦女。為保障贈卵者的切身利益，建議在獲卵總數20個以上，並保留15個以上的基礎考慮進行贈卵。

供卵者可採用新鮮卵子捐贈，但必需將捐贈卵子所獲得的胚胎冷凍儲存半年後，對贈卵者檢測HIV、梅毒等感染類專案，檢測陰性方可解凍移植。這是因為HIV等病毒的潛伏期長達6個月，將胚胎冷凍儲存6個月後再對贈卵者進行感染類疾病的檢查，可以有效排除胚胎攜帶HIV之類重大疾病的風險。

供卵者還可選擇先將擬捐贈卵子冷凍儲存，待自行完成生育意願後，檢測HIV陰性方可再將剩餘凍存的卵子捐贈他人助孕。如果獲卵數較多，有贈卵意願，但又擔心當個週期所獲胚胎質量不佳、無胚胎移植等意外情況發生，贈卵者可以選擇將超出15個的多餘卵子先冷凍儲存，待獲得活產，完成生育意願後，再檢測HIV等專案，陰性就可將冷凍儲存的卵子進行捐贈了。

為保障卵子及胚胎質量，卵子捐贈者的年齡建議在20〜35歲之間。

每位贈卵者最多隻能使5例婦女妊娠。這在一定程度上保證了配子捐贈的安全性，但也在一定程度上限制了卵子的來源。

我國法律規定，供卵只能是以捐贈助人為目的，嚴禁任何形式的商業化贈卵和供卵行為，但是可以給予捐贈者必要的誤工、交通和醫療補償。

受卵方

我國專家共識指出：受卵者胚胎移植時年齡不應超過52歲。據統計，約60%以上的受卵者年齡超過40歲。受卵者的生育風險會隨年齡增加而逐漸增加。髙齡受卵者受孕後面臨的妊娠期、圍產期併發症及母嬰風險將會明顯升高。因此設定適當的年齡上限十分必要。

受卵者助孕前需進行身體和心理健康的評估。受卵者必須身體健康且子宮條件良好，才能保證移植胚胎後獲得良好的活產結局。但一些患者會因不孕症產生過大的心理壓力，特別是高齡患者特別容易產生心理問題，她們可能對高齡妊娠的風險缺乏足夠的認識和準備。因此必須要加強受卵者助孕前的心理評估，通過心裡評估的患者才能進行受卵助孕，否則要先接受心理治療，直至評估通過。

對接受贈卵的患者要依據病情和就診時間進行排隊。據統計，我國每年有上萬名婦女需要贈卵助孕完成生育難題,但每年能夠接受到供卵的人群僅有數百人，85%〜95%需要贈卵治療的女性由於沒有捐贈來源而無法獲得治療。因此登記了受卵的患者朋友需要做好心理準備，等待卵源的時間會比較漫長，且不一定有合適的卵源能夠獲得治療。

基於輔助生殖技術的發展及成熟，建議受卵者接受卵子捐贈數目為3~5枚。如果捐贈的卵子質量正常，一個助孕週期約需要3~5枚卵子即可獲得理想的妊娠結局。

受卵助孕週期建議採取選擇性單胚胎移植。

贈卵的臨床隨訪率必須達100%。接受贈卵週期的患者朋友們請務必積極配合生殖中心的隨訪，從移植胚胎到孕早期、孕中晚期、分娩情況、活產情況，各個環節都需要詳細的記錄。

相關法律法規

《人類輔助生殖技術規範》規定，有正常生育能力的育齡婦女將卵子贈與不育夫婦，以助其生育，稱為卵子贈送。提供卵子的一方為供卵方，接受他人卵子的一方為受卵方。對供卵方、受卵方有明確的要求，其具體的內容摘抄如下：

接受卵子贈送適應症

1. 1. 喪失產生卵子的能力
2. 2. 女方是嚴重的遺傳性疾病攜帶者或患者;
3. 3. 具有明顯的影響卵子數量和質量的因素。

贈卵的基本條件

1. 1. 贈卵是一種人道主義行為，禁止任何組織和個人以任何形式募集供卵者進行商業化的供卵行為;
2. 2. 贈卵只限於人類輔助生殖治療週期中剩餘的卵子;
3. 3. 對贈卵者必須進行相關的健康檢查(參照供精者健康檢查標準);
4. 4. 贈卵者對所贈卵子的用途、權利和義務應完全知情並簽定知情同意書;
5. 5. 每位贈卵者最多隻能使5名婦女妊娠;贈卵的臨床隨訪率必須達100%。

《衛生部關於印發人類輔助生殖技術與人類精子庫校驗實施細則的通知》規定

1. 1. 已經審批開展人類輔助生殖技術的各機構應嚴格控制贈卵技術的實施，嚴格掌握接受卵子贈送的適應症;
2. 2. 贈卵者僅限於接受人類輔助生殖治療週期中取卵的婦女;
3. 3. 為保障贈卵者的切身利益，應當在其每週期取成熟卵子20個以上，並保留15個以上的基礎上進行贈卵;
4. 4. 應當在贈卵者對所贈卵子的用途、自身權利和義務完全知情同意的基礎上進行;
5. 5. 對贈卵者應參照供精者篩選的程式和標準進行相關的健康檢查及管理;
6. 6. 對實施贈卵技術而獲得的胚胎必須進行冷凍，對贈卵者應在半年後進行艾滋病抗體和其他相關疾病的檢查，獲得確定安全的結果後方可解凍相關胚胎;
7. 7. 對接受贈卵的患者要依據病情和就診時間進行排隊;
8. 8. 嚴禁任何形式的商業化贈卵和供卵行為。未經審批同意，禁止任何機構實施贈卵技術。

供卵試管嬰兒流程

供卵方

第一步：醫生會在已經進入試管促排卵週期的患者中留意卵泡數量大於30個的患者，在取卵前先進行預談話，瞭解贈卵意願。

第二步：對獲卵超過30個的患者進行談話，自願簽署贈卵同意書，並決定是捐贈新鮮卵子還是冷凍卵子。

第三步：依據相關規定檢查感染類指標，陰性才可完成卵子捐贈週期。

第四步：贈卵者將根據捐贈卵子個數獲得一定的醫療補償。

受卵方

第一步：夫婦雙方在生殖中心進行檢查，評估受卵指徵。

第二步：符合受卵指徵的患者，進行心理評估。

第三步：通過心理評估的患者登記供卵助孕。

第四步：等待卵源，生殖中心將根據患者病情、登記時間、患者血型等情況匹配卵源。

第五步：如有合適卵源(新鮮或冷凍均可)，將依據相關標準流程進入供卵移植週期：檢查 → 建檔 → FET人工週期/自然週期 → 移植胚胎 → 隨訪。

第六步：根據要求嚴格進行隨訪。

需要注意的是，關於新鮮卵子/玻璃化冷凍卵子的受精情況、胚胎質量比較存在爭議。有研究認為玻璃化冷凍過程不影響卵母細胞的受精率和發育潛能，可以獲得與新鮮卵子相似的臨床結局，不增加新生兒的出生缺陷風險；也有研究認為冷凍卵子顯微受精後胚胎質量下降，囊胚形成率降低，從而影響妊娠結局。

中國供卵醫院索引

截至2020年12月31日，目前全國共有536家醫療機構開展人類輔助生殖技術，其中准入開展植入前胚胎遺傳學診斷技術（第三代試管嬰兒技術）累計78家，多分佈在全國各省會直轄市，屬於輔助生殖機構中的佼佼者，具有相對更為豐富的醫療資源，以下機構名單按省級行政區劃和准入時間排序，可供參考。

北京市

• 北京大學第三醫院 · 北京市海淀區花園北路49號
• 解放軍總醫院第六醫學中心 · 北京市海淀區阜成路6號
• 解放軍總醫院第一醫學中心 · 北京市海淀區復興路28號

天津市

• 天津市中心婦產科醫院 · 天津市南開區南開三馬路156號

河北省

• 河北醫科大學第二醫院 · 河北省石家莊市新華區和平西路215號
• 石家莊市婦產醫院 · 河北省石家莊市長安區中山東路206號

山西省

• 山西省婦幼保健院 · 山西省太原市杏花嶺區新民北街13號

內蒙古自治區

• 內蒙古醫科大學附屬醫院 · 內蒙古自治區呼和浩特市回民區通道北街1號
• 赤峰市婦產醫院 · 內蒙古自治區赤峰市松山區松山大街1號

遼寧省

• 瀋陽市婦嬰醫院 · 遼寧省瀋陽市瀋河區大南街87號
• 中國醫科大學附屬盛京醫院 · 遼寧省瀋陽市鐵西區滑翔路39號
• 北部戰區總醫院和平院區 · 遼寧省瀋陽市和平區馬路灣光榮街5號

吉林省

• 吉林大學第一醫院 · 吉林省長春市朝陽區新民大街71號

上海市

• 中國福利會國際和平婦幼保健院 · 上海市徐彙區衡山路910號
• 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 · 上海市黃浦區瑞金二路197號
• 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 · 上海市浦東新區靈山路845號
• 上海集愛遺傳與不育診療中心 · 上海市黃浦區大林路352號
• 上海市第一婦嬰保健院 · 上海市浦東新區高科西路2699號
• 海軍軍醫大學長海醫院 · 上海市楊浦區長海路168號
• 海軍軍醫大學長征醫院 · 上海市黃浦區鳳陽路415號

江蘇省

• 江蘇省人民醫院(江蘇省婦幼保健院) · 江蘇省南京市江東北路368號
• 南京鼓樓醫院 · 江蘇省南京市中山北路53號
• 蘇州大學附屬第一醫院 · 江蘇省蘇州市姑蘇區平海路899號
• 南京市婦幼保健院 · 江蘇省南京市秦淮區莫愁路天妃巷123號
• 徐州市婦幼保健院 · 江蘇省徐州市雲龍區和平路46號
• 蘇州市立醫院 · 江蘇省蘇州市姑蘇區道前街26號
• 東部戰區總醫院 · 江蘇省南京市玄武區中山東路305號

浙江省

• 浙江大學醫學院附屬婦產科醫院 · 浙江省杭州市上城區學士路1號
• 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 · 浙江省杭州市江乾區慶春東路3號

安徽省

• 安徽醫科大學第一附屬醫院 · 安徽省合肥市蜀山區皖水路120號
• 安徽省立醫院 · 安徽省合肥市廬陽區廬江路9號
• 聯勤保障部隊第901醫院 · 安徽省合肥市蜀山區長江西路424號

福建省

• 福建省婦幼保健院 · 福建省福州市鼓樓區道山路18號
• 聯勤保障部隊第900醫院 · 福建省福州市鼓樓區西二環北路156號

江西省

• 贛州市婦幼保健院 · 江西省贛州市章貢區章江北大道100號
• 江西省婦幼保健院 · 江西省南昌市東湖區八一大道318號

山東省

• 山東大學附屬生殖醫院 · 山東省濟南市市中區經六路157號
• 濟寧醫學院附屬醫院 · 山東省濟寧市任城區古槐路89號
• 鄭州大學第一附屬醫院 · 河南省鄭州市二七區建設東路50號

河南省

• 河南省人民醫院 · 河南省鄭州市金水區緯五路7號
• 鄭州大學第三附屬醫院 · 河南省鄭州市二七區康復前街7號

湖北省

• 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 · 湖北省武漢市礄口區解放大道1095號
• 華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 · 湖北省武漢市江漢區解放大道1277號
• 武漢大學人民醫院 · 湖北省武漢市武昌區解放路238號
• 湖北省婦幼保健院 · 湖北省武漢市洪山區武珞路745號
• 十堰市人民醫院 · 湖北省十堰市茅箭區朝陽中路39號

湖南省

• 中信湘雅生殖與遺傳專科醫院 · 湖南省長沙市開福區湘雅路84號
• 中南大學湘雅醫院 · 湖南省長沙市開福區湘雅路87號
• 湘潭市中心醫院 · 湖南省湘潭市雨湖區和平路120號

廣東省

• 中山大學附屬第一醫院 · 廣東省廣州市越秀區中山二路1號
• 廣州醫科大學附屬第三醫院 · 廣東省廣州市荔灣區多寶路63號
• 廣東省婦幼保健院 · 廣東省廣州市番禺區興南大道521、523號
• 北京大學深圳醫院 · 廣東省深圳市福田區蓮花路1120號
• 珠海市婦幼保健院 · 廣東省珠海市香洲區檸溪路543號
• 中山市博愛醫院 · 廣東省中山市東區街道城桂路6號
• 中山大學孫逸仙紀念醫院 · 廣東省廣州市越秀區沿江西路107號
• 廣州市婦女兒童醫療中心 · 廣東省廣州市天河區金穗路9號
• 深圳市婦幼保健院 · 廣東省深圳市福田區福強路3012號
• 中山大學附屬第六醫院 · 廣東省廣州市天河區瘦狗嶺路17號

廣西壯族自治區

• 廣西壯族自治區婦幼保健院 · 廣西壯族自治區南寧市興寧區廂竹大道59號

海南省

• 柳州市婦幼保健院 · 廣西壯族自治區柳州市城中區映山街50號
• 聯勤保障部隊第924醫院 · 廣西壯族自治區桂林市象山區新橋園路1號

海南省

• 海南醫學院第一附屬醫院 · 海南省海口市龍華區龍華路31號

重慶市

• 重慶市婦幼保健院 · 重慶市渝中區金湯街64號
• 陸軍軍醫大學西南醫院 · 重慶市沙坪壩區高灘巖正街30號

四川省

• 四川省婦幼保健院 · 四川省成都市武侯區沙堰西二街290號
• 成都市婦女兒童中心醫院 · 四川省成都市青羊區日月大道1617號
• 四川大學華西第二醫院 · 四川省成都市錦江區成龍大道一段1416號

貴州省

• 貴陽市婦幼保健院 · 貴州省貴陽市南明區瑞金南路63號
• 貴州醫科大學附屬醫院 · 貴州省貴陽市雲巖區貴醫街28號

雲南省

• 雲南省第一人民醫院 · 雲南省昆明市西山區金碧路157號

陝西省

• 空軍軍醫大學唐都醫院 · 陝西省西安市灞橋區新寺路1號
• 西北婦女兒童醫院(陝西省婦幼保健院) · 陝西省西安市新城區後宰門73號

甘肅省

• 蘭州大學第一醫院 · 甘肅省蘭州市城關區東崗西路11號
• 甘肅省婦幼保健院 · 甘肅省蘭州市七里河區七里河北街143號

寧夏回族自治區

• 寧夏醫科大學總醫院 · 寧夏回族自治區銀川市興慶區勝利街804號

新疆維吾爾自治區

• 新疆佳音醫院 · 新疆維吾爾自治區烏魯木齊市水磨溝區龍盛街119號
• 新疆醫科大學第一附屬醫院 · 新疆維吾爾自治區烏魯木齊市新市區新醫路393號

海外攻略醫院索引

限於國內政策及供卵資源，對於有條件的家庭多建議尋求海外輔助生殖醫療服務，如柬埔寨、泰國、美國、俄羅斯、馬來西亞、喬治亞等國家，其中美國、丹麥、柬埔寨等國家設有商業卵子庫，為供卵需求的家庭提供更多渠道選擇。

泰國

• 康民(Bumrungrad)醫院 · 33Bangkok，Wattana，Sukhumvit3
• IBaby生殖中心 · ถนนวิทยุแขวงลุมพินีเขตปทุมวันกรุงเทพมหานคร10330
• 曼谷生殖中心 · ThailandBangkokdistrictlaborkillax
• 帕亞泰2(phyathai) · 207/26ThanonPhetkasemChangWatBangkokThailand10160
• 泰國BNH醫院 · 9/1,ConventRoad,SilomBangkok10500,Thailand

泰國全境約有100家輔助生殖機構，其中超過90%集中在曼谷，多數機構在大陸設有辦事處，以對接赴泰生子的家庭。

俄羅斯

• NGC國際生殖中心 · Ngch-3,Sankt-Peterburg,俄羅斯191036
• EMC歐洲醫療中心 · Спиридоньевскийпереулок,5с1
• 阿瓦彼得醫院 · StPetersburgpetrogradskyDistrictofRussia
• 國際生殖醫學中心 · StPetersburg,Leningrad,Russia
• 諾娃科里尼克醫院 · Moscow,Russia

俄羅斯境內接待中國家庭的輔助生殖機構約有30家，多數集中在莫斯科、聖彼得堡，北京、廣州、上海等城市均有直達俄羅斯的航班。

美國

• 亨廷頓生育醫療中心(HRC) · Huntington,WestVirginia,USA
• 生命試管嬰兒生育中心 · GulfofCalifornia,USA
• 太平洋IVF研究所(PFI) · Honolulu,Hawaii,USA
• 拉斯維加斯生殖醫療中心(FCLV) · LasVegas,Nevada,USA
• 霍格爾灣醫院(Hoag) · TheGulfregionofOrangeCounty,California,USA

美國全境輔助生殖機構超過400家，多集中在加州、紐約等政策相對寬鬆的城市，也是全球單週期費用最高的國家，供卵單週期高達5萬美金左右。

烏克蘭

• ISIDA診所 · KruhlouniversytetskaSt,13,Kyiv,烏克蘭01024
• Ilaya醫療中心 · 8/2,ReheneratornaSt,4,Kyiv,烏克蘭02000
• 阿多尼斯診所 · 烏克蘭26-KDniprovskanaberezhnastreet,Kyiv,02132,Ukraine
• 彼奧泰珂斯醫院 · 烏克蘭04107,Kiev,Ukraine,2/6OttoSchmidtstr
• MEDIVIN醫療中心 · 烏克蘭г.Винница,ул.Пирогова

烏克蘭是全球較早放開特殊生育服務的國家，有“歐洲子宮”的說法，全境接待國際患者的輔助生殖機構約20家，均設立在首都基輔。

日本

• 東京加藤醫院 · 東京都新宿區西新宿7-20-3ウエストゲート新宿ビル
• 日本英醫院生殖中心 · 日本神戶市中央區三宮町1丁目1-2三宮中央大樓
• 日本杉山婦產醫院 · 東京都千代田區丸之內1-6-2新丸之內中心大廈5層

日本是亞洲醫療最為先進的國家之一，其輔助生殖-微刺激方案在高齡獲卵方面優勢突出，全境約有50餘家輔助生殖機構接待國際客戶。

馬來西亞

• 馬來西亞麗陽助孕中心 · 雪蘭莪州哥打白沙羅Tropicana醫療中心
• 同善醫院 · 馬來西亞吉隆坡BukitBintang
• 馬來西亞生豐醫院 · KualaLunpurKerinchi街7號NexusBangsarSouth2層
• 阿兒法助孕中心 · 馬來西亞雪蘭莪州的哥打白沙羅鎮
• 太子閣醫療中心 · 39JalanKiaPeng50450吉隆坡馬來西亞

馬來西亞全境約10家輔助生殖機構，集中在首都吉隆坡，單週期費用與國內私立醫院大致相當，英語為工作語言，建議翻譯陪同就醫。

柬埔寨

• 柬埔寨皇家醫院(RFG) · 柬埔寨首都金邊最繁華的莫尼旺大道
• 金邊第一試管嬰兒診所 · 柬埔寨首都金邊市中心
• 隆都花國際生殖中心(RMC) · 柬埔寨金邊市271路47號
• 丹若國際生殖醫院 · 柬埔寨王國首都金邊
• 柬中國際生殖醫院 · 金邊市7瑪卡拉區169號大街24號

柬埔寨全境約10家輔助生殖機構，多集中在首都金邊，大部分醫院為中國醫生開設，廣州、上海、北京等城市均有直航，約2個小時航程，是近年新興的特殊生育醫療旅遊國家。

高齡試管嬰兒案例

盛海琳

十年前，名叫盛海琳的60歲失獨老人成為大家口中熱議的人物，這位失獨媽媽的女兒在即將成婚的時候，新婚夫婦兩人雙雙煤氣中毒離世，懷著對女兒的思念已經60歲的盛海琳決定要再生一個孩子,作為醫生的她很明白自己的決定很危險，但最終還是堅定了自己的決定。

‌2009年3月，盛海琳開始遍尋北京、上海等大醫院，最後還是回到了合肥找到一家部隊醫院，婦產科專家會診時都認為盛海琳年齡太大，國內也無先例，勸她不要冒險。盛海琳不願放棄，最後醫生們被盛海琳思女之心感動，抱著試試的態度，答應進行試管嬰兒手術。

從此盛海琳按照醫生的要求，每天吃藥、打針，經過3個月的用藥調養，盛海琳身體各項機能都恢復得非常好，月經恢復，這讓醫生都感到意外。

2009年10月13日上午，盛海琳進行了試管嬰兒手術，3個受孕成功的胚胎，被移植到盛海琳體內。懷孕的這段時間盛海琳歷經了高達170的孕婦高血壓、1700的尿酸、妊娠血毒症、痛風、渾身疼痛、身體浮腫等等產後綜合症。

2010年5月25日9:05，一對雙胞胎女兒智智慧慧提前來到人世間，大的3.7斤，小的2.9斤，盛海琳也因此打破了生育極限成為中國最高齡的產婦。

郭敏

郭敏唯一的獨生女兒是在2005年車禍去世的，那段時間她坦言自己思念女兒寢食難安，直到有一天她看到一張報紙上有記載：日本有個女人60歲生了孩子，那一刻起已經54歲的郭敏重新確立起了生活的目標，那就是通過試管技術生孩子。

‌她去了很多醫院，專家們看著郭敏的高齡都告訴她不太可能。可是郭敏沒有放棄終於在一家公立醫院遇到了願意試試的醫生，但因醫院資源緊張，郭敏的手術被排到了一年以後。在經歷藥物調養、頭胎流產等等艱辛後，郭敏終於懷上了雙胞胎。

2010年4月6日，56歲的郭敏通過胚胎移植手術順利產下一對龍鳳胎，重新整理了當時北京地區女性生殖的年齡上限。

兩個孩子的出生，讓郭敏重新燃起了生活的希望，她不再時刻沉浸在愛女死亡的悲痛中，開始重新享受作為人母的開心與喜悅，“他們出生後，我才覺得我是活著的。”