試管移植前注射克林黴素後的不良反應有什麼？

克林黴素因其對敏感陽性球菌及厭氧菌具有良好的抗菌活性，口服吸收良好（90%），體內分佈廣泛（腦脊液除外），尤其在骨組織及膽汁中可達高濃度，使用較方便，可供口服、肌注與靜滴等用藥，且無需用藥前須作面板過敏試驗的規定，因此頗受臨床歡迎。

注射克林黴素後的不良反應

據報道，幾乎所有抗菌藥物在使用後都會發生艱難梭菌相關性腹瀉（CDAD），包括克林黴素葡萄糖注射液（5%），其嚴重程度可能從輕度腹瀉到致命性結腸炎不等。使用抗菌藥物治療會改變腸道正常菌群，導致艱難梭菌的過度生長。

由於克林黴素葡萄糖注射液（5%）可能導致嚴重的結腸炎，最終致命，因此本品只適用於毒性較低的抗菌藥物無法治療的嚴重感染。克林黴素不應用於非細菌感染的患者，如大部分上呼吸道感染。

艱難梭菌可產生毒素A和B，進而有助於CDAD的發展。產生高毒素的艱難梭菌菌株可導致發病率和死亡率增加，因為這些感染可能對抗菌藥物治療無效，並且可能需要結腸切除術治療。

所有使用抗菌藥物治療後出現腹瀉的患者都必須考慮是否是CDAD。據報道，有患者在使用抗菌藥物治療後2個月內發生CDAD，因此有必要仔細詢問病史。

如果懷疑或已經確診CDAD，可能需要停用不針對艱難梭菌的抗菌治療。應根據臨床指徵進行適當的水和電解質管理、補充蛋白質，並給予針對艱難梭菌的抗菌治療，必要時進行手術評估。