櫻木花道
無創dna和羊水穿刺檢查都可以用於產前胎兒染色體異常的診斷,兩者各有區別,無創具有無創傷、無流產風險、高靈敏度的特點,但羊穿檢查範圍更廣,準確率幾乎100%,所以具體怎麼選擇看完本文再做決定。
羊水穿刺的原理是直接提取羊水,直接獲得胎兒的遺傳物質,然後做染色體分析或者基因檢測,而無創dna檢查的過程是抽取孕婦的靜脈血,然後提取遊離胎兒的DNA片段檢查,相對來說,無創更加方便快捷,除此之外,兩者還有以下5大明顯區別:
羊穿是經腹壁穿刺抽取羊水後,獲得羊水細胞,製備染色體,然後分析胎兒染色體核型,無創是通過採集孕婦外周血(10ml),提取遊離DNA進行檢測;
羊穿能一次檢測46條染色體,不但數目異常,>10M的結構異常也能檢出,另外還能進行基因晶片及單基因疾病檢測,瞭解胎兒發育情況,而無創dna的檢查專案僅針對21、18、13三體,雖然可以檢查性染色體,但結果可信度不高;
按照理論資料,無創僅對21、18、13三體準確率高,可達99%,對於其他染色體準確率低,而羊水穿刺準確性幾乎100%,是臨床上檢查金標準;
羊水穿刺屬於有創性產檢方法,存在著0.5%流產、感染的風險,極個別的會細胞培養失敗,須改做其他檢查或重新穿刺,無創dna則無創、安全、方便;
羊水穿刺最佳時間為18-26周,孕後期也可以檢查,只是風險性會更高,無創dna的檢查時間比較早,孕12周就可以開始檢查了,且持續時間也比較長。
除了以上五點,無創dna的適用人群與羊穿檢查也存在差異,前者不適用雙胎或者多胎妊娠的孕婦,並且在臨床上將羊穿作為診斷的金標準。
具體如何選擇需要根據個人情況考慮,涉及方方面面,不過臨床上一般建議可以先做無創dna檢查,如果結果存在高風險,那麼可以做進一步羊水穿刺檢查。
無創dna價格貴
另外相比對唐篩,無創dna檢查費用太貴,很多家庭的寶媽都承受不了,因此可以先做唐篩檢查,如果唐篩結果提示低風險,那麼後續就可以不用做無創和羊穿了。
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